消化性溃疡的主要临床表现是什么?

来源：福州胃肠病医院

消化性溃疡的主要临床表现是什么?

(1)消化性溃疡的疼痛特点：

①性：由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好反复，故常有上腹疼痛反反复作的特点。整个病程平均6~7年，有的可长达一二十年，甚至更长。

②周期性：上腹疼痛呈反复周期性发作，尤以十二指肠溃疡更为突出。全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。

③节律性：溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。十二指肠溃疡的疼痛多在两餐之间发生，持续不减，直至下餐进食和服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人可于半夜发生疼痛，胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1~2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再出现上述节律。

④疼痛部位：十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏髙处，或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约为数厘米直径大小。

⑤疼痛性质：多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛则提示渍疡穿透或穿孔。

⑥影响因索：疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等而减轻或缓解。

(2)消化性溃疡的其他症状与体征：

①其他症状：烧心、反胃、嗳气、反酸、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常，但偶可因食后疼痛发作而惧食，以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现，或有缓脉、多汗等植物神经功能紊乱的症状。

②体征：溃疡发作期，中上腹部可有局限性压痛，程度不重，其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。