胃息肉过大癌变率也会升高

来源：福州胃肠病医院

当前，胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变，特别是胃息肉。如果胃息肉过大癌变率高，当胃息肉大于三厘米癌变率高达70%。

胃溃疡：

可以癌变，癌变率约为5%，癌变的原因是由于慢性溃疡边缘的黏膜受到损伤破坏，机体对它进行反覆增生和修复。

胃炎：

按发病形式分为急性和慢性两种：按病变部位分为胃窦炎和胃体炎;按病变程度分为浅表性和萎缩性。在诸多胃炎中，萎缩性胃炎会演变成胃癌。尽管萎缩性胃炎可转变为胃癌，但毕竟是极少数，而且都是些严重的病人。一般从浅表性胃炎进展到萎缩性胃炎，再进展到癌，往往需要一二十年甚至更长的时间。

胃息肉：

胃部的息肉分为有蒂与无蒂息肉。无蒂息肉较有蒂息肉容易癌变(高出2.5倍)。息肉体积大的，癌变率高。尤其是息肉直径大于3厘米者，癌变率可达到70%。发现息肉以后，可采用纤维胃镜进行摘除。

肠上皮化生：

不同的器官，有不同的组织细胞。如果在一个组织中见到另一个组织的结构和细胞，这种“移位”现象称为“化生”。在胃黏膜上发现肠腺上皮，就是肠上皮化生。肠上皮化生有小肠型和大肠型两种，其中大肠型与胃癌关系密切。如果中老年人出现的大肠型肠上皮化生且伴有重度典型增生时，经内科治效果果不显着，应定期做胃镜检查。一旦发现可疑癌变，应及早手术。

胃黏膜不典型增生：

与胃癌关系较密切。分为轻度、中度和重度三级。轻度，一般不需特别处理;中度，需要定期复查;重度，已疑似癌变，需严密观察。若怀疑癌变或无法排除癌变，或病理检查与癌难以鉴别时，宜做胃大部份切除，以“防患于未然”。