胃息肉术后处理

来源：福州胃肠病医院

胃息肉术后处理

激光手术后主要的处理是观察患者有无腹痛或出血。根据临床观察，激光手术后明显出血或黑便很罕见。这与Nd：YAG激光的特殊作用有关，2mm以下动脉均可封闭，而息肉的血管组织其管径均细小，以及采用的治疗方法不同于电灼及微波头接触灼伤的作用。创面修复时出血的可能性很少。作者根据激光与微波治疗比较，发现在胃内一些特殊部位的息肉微波及电灼接触困难时，用激光均很容易做到。因而术后1〜2周内患者进少渣半流食两天，较好以口服营养价值高,无纤维的食物，如细肉末稀粥，牛奶等。胃息肉术后抗炎治疗均次要，除外有其它脏器合并慢性炎症而需使用抗生素外，—般激光术后给予多簇维生素类制剂，其中加大维生素丙的用量即可。如疑有术后出血者可给予普通凝血制剂口服。有心血管合并症患者，术前后应予以治疗,或根据患者具体情况输液治疗。

术中及术后注意事项：①注意安全，在直视下未看清Nd：YAG激光光纤头时，切不可脚踏开关激发，否则易拫坏胃镜。②手术中光纤出光刀头应对息肉输出激光有效无误，不可伤及正常粘膜组织。③光纤头与胃壁粘膜垂直接触或间隔照射时间不能过长,功率不能过大，应根据输出光功率以决定照射治疗的时间。功率大时,时间应短，如40W功率,每次1〜2秒,功率小时可延长时间。