便秘引起的伴随症与合并症?

来源：福州胃肠病医院

便秘是一个症状，但在病理变化过程中，常引起某些伴随症状，或出现一些合并症，对便秘的治疗有直接或间接的影响。临床诊治便秘时应予以重视。

一、常见伴随症状

1、便秘伴腹痛：有时与腹泻交替出现者，多应考虑为慢性结肠炎、结肠过敏、肠结核、结肠肿瘤等。

2、便秘伴消瘦、贫血：同时粪便扁小呈带状，表面带血丝或鲜血便者，应考虑结肠癌或直肠癌等。

3、便秘伴偏食：且与活动过少或无定时排便习惯等有关者，应考虑习惯性便秘：

4、便秘伴腹部梗阻症：如便秘伴有急性腹痛、腹胀、呕吐或腹部肿块，应考虑肠梗阻的可能，宜急送医 院诊治，

5、便秘伴便血：便秘病人若解大便表面带鲜血者，应考虑痔疮、直肠肿瘤等。

二、常见合并症

(1)粪嵌顿(粪栓塞)：多由于大量坚硬的粪块停滞嵌塞在直肠的壶腹部所引起的排便不能症。嵌顿的粪便在细菌的作用下，可产生液性便，从粪块周围不时排出，此为假性腹泻，中医称为“热结旁流”。如粪嵌顿不能及时诊断、治疗，可引起老年人或有动脉硬化者因肠闭塞面积排便时突然死亡的可能。

(2)烘石症：即粪便中异物，如果实种子类，在消化道内滞留日久，钙化后形成坚实的球状粪块，称为粪石症。可见于慢性便秘、巨结肠症、乙状结肠狭窄等。

(3)宿便性溃疡 粪便在肠道内停留时间过久，压迫肠猫膜，引起结肠、直肠壁溃疡。表现解大便时可徘出少量教液样稀便，或有里急后重感等。这种合并症多见于营养状态不佳者、老年人、恶病质及卧床病人。

4)其他：如痔疮、肛裂、肛院窝炎等，是便秘较常见的合并症。